Intervilite Crónica com Predomínio de Histiócitos: Uma Causa Rara de Eventos Obstétricos Placentários Associado a Elevação Isolada de Fosfatase Alcalina?

Autores

  • Melanie Ferreira Serviço de Medicina Interna, Hospital Garcia de Orta, Almada, Portugal
  • Ana Glória Fonseca Serviço de Medicina Interna, Hospital Garcia de Orta, Almada, Portugal
  • Vitória Cunha Serviço de Medicina Interna, Hospital Garcia de Orta, Almada, Portugal
  • Maria Manuela Almeida Serviço de Obstetrícia, Hospital Garcia de Orta, Almada, Portugal
  • Antónia Santos Serviço de Obstetrícia, Hospital Garcia de Orta, Almada, Portugal
  • Raquel Ilgenfritz Serviço de Anatomia Patológica, Hospital Garcia de Orta, Almada, Portugal

DOI:

https://doi.org/10.24950/rspmi/CC25/16/2017

Palavras-chave:

Complicações na Gravidez, Doenças Placentárias, Fosfatase Alcalina, Histiócitos, Vilosidades Coriónicas

Resumo

Relatamos o caso de uma grávida de 31 anos, na sua terceira
gestação, com antecedentes de morbilidade obstétrica
grave, referenciada para estudo de patologia protrombótica.
No estudo efetuado, não foi detetada trombofilia, contudo
salienta-se elevação isolada da fosfatase alcalina (10 vezes
superior ao valor máximo de referência). A elevação da fosfatase
alcalina durante a gravidez, até duas vezes o valor
máximo de referência, é considerada normal no último trimestre.
A elevação acima desse valor implica o diagnóstico
diferencial com patologia hepatobiliar, óssea e renal. Foi efetuada
terapêutica antitrombótica profilática off-label durante
a totalidade da gravidez, que decorreu favoravelmente, com
nascimento de nado-vivo saudável. A avaliação anátomo-
-patológica da placenta nesta gravidez revelou a presença
de intervilite crónica com predomínio de histiócitos, uma entidade
rara não completamente esclarecida ligada a fenómenos
autoimunes da placenta, na qual a fosfatase alcalina
é apontada como possível marcador.

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Publicado

29-12-2017

Como Citar

1.
Ferreira M, Fonseca AG, Cunha V, Almeida MM, Santos A, Ilgenfritz R. Intervilite Crónica com Predomínio de Histiócitos: Uma Causa Rara de Eventos Obstétricos Placentários Associado a Elevação Isolada de Fosfatase Alcalina?. RPMI [Internet]. 29 de Dezembro de 2017 [citado 22 de Junho de 2024];24(4):296-9. Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/761

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