Sensibilidade das Enterobacteriáceas Produtoras de Beta-Lactamases de Espectro Alargado à Fosfomicina

Autores

  • Tiago Brito Serviço de Medicina IV do Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca, Amadora, Portugal
  • Clara Portugal Serviço de Medicina IV do Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca, Amadora, Portugal
  • Luísa Sancho Serviço de Medicina IV do Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca, Amadora, Portugal
  • Carina Carvalho Serviço de Medicina IV do Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca, Amadora, Portugal
  • Bruno Grima Serviço de Medicina IV do Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca, Amadora, Portugal
  • José Delgado Alves Serviço de Medicina IV do Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca, Amadora, Portugal

DOI:

https://doi.org/10.24950/rspmi.941

Palavras-chave:

Fosfomicina, Infecções por Enterobacteriaceae, Infecções por Escherichia coli, Infecções por Klebsiella, Resistência beta-Lactâmica

Resumo

Introdução: A emergência de enterobacteriáceas produtoras de
beta-lactamases de espectro alargado (ESBL) nos últimos anos representa um problema de saúde pública, escasseando alternativas
eficazes para o seu tratamento. Vários trabalhos internacionais têm
demonstrado uma sensibilidade in vitro muito elevada destas bactérias à fosfomicina, havendo alguns que testaram a eficácia clínica do tratamento de cistites agudas não complicadas no subgrupo das Escherichia coli com resultados promissores. No Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca EPE (HFF) tem havido um aumento anual progressivo do isolamento destes patogéneos. Os autores pretenderam testar a sensibilidade das enterobacteriáceas produtoras de ESBL à fosfomicina no HFF e averiguar o eventual potencial terapêutico.
Material e métodos: Estudo prospectivo, durante 6 meses, no qual
foi testada a sensibilidade à fosfomicina das enterobacteriáceas produtoras de ESBL isoladas. Foi utilizado o equipamento VITEK 2® para identificação das estirpes. A susceptibilidade à fosfomicina foi determinada através do método de difusão de disco (Oxoid®). O tratamento estatístico foi realizado através do programa Microsoft Excel®.
Resultados: Foram identificadas 150 enterobacteriáceas ESBL,
das quais 52% corresponderam a Klebsiella pneumoniae e 44% a Escherichia coli. Cerca de 88% das Escherichia coli e 68% das Klebsiella pneumoniae apresentaram sensibilidade à fosfomicina.
Conclusões: De acordo com os dados obtidos a nível internacional e no nosso hospital, os autores recomendam a utilização da
fosfomicina para tratamento de cistites agudas não complicadas provocadas por Escherichia coli produtoras de ESBL, sugerindo,
concomitantemente, a realização de trabalhos futuros de eficácia clínica para consubstanciar esta prática e recomendação.

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Publicado

30-09-2015

Como Citar

1.
Brito T, Portugal C, Sancho L, Carvalho C, Grima B, Delgado Alves J. Sensibilidade das Enterobacteriáceas Produtoras de Beta-Lactamases de Espectro Alargado à Fosfomicina. RPMI [Internet]. 30 de Setembro de 2015 [citado 19 de Junho de 2024];22(3):131-5. Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/941

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