Bacteriémia por Streptococcus bovis: Correlações Clínicas numa Análise Retrospetiva

Autores

DOI:

https://doi.org/10.24950/rspmi/original/69/4/2018

Palavras-chave:

Bacteriémia, ; Infecções Estreptocócicas, Neoplasias Colorrectais, Streptococcus bovis

Resumo

Introdução: Em 1951 foi sugerida pela primeira vez uma associação entre neoplasia colorrectal e bacteriémia por Streptococcus bovis. Décadas depois, continuam por esclarecer a natureza e extensão desta associação. O objetivo deste estudo foi rever todos os episódios de bacteriémia por Streptococcus bovis num hospital terciário.

Material e Métodos: Análise retrospetiva dos doentes internados num hospital português com bacteriémia por Streptococcus bovis entre janeiro de 2000 e dezembro de 2016.

Resultados: Registaram-se 46 doentes com bacteriémia por Streptococcus bovis no período de estudo. Cerca de um terço teve endocardite. Foi realizada colonoscopia a 56,6% dos doentes e foi diagnosticada neoplasia colorrectal em 61,5% destes. Em 27 casos foi realizada identificação molecular do Streptococcus bovis: 19 Streptococcus gallolyticus subsp. gallolyticus, 7 Streptococcus gallolyticus subsp. pasteurianus e um Streptococcus gallolyticus subsp. infantarius. Nos doentes com bacteriémia por Streptococcus gallolyticus subsp. gallolyticus o principal foco infecioso foi endocardite (42,1%). No grupo infetado por esta subespécie, a maioria desenvolveu neoplasia colorrectal (83,3%). Contrariamente, os casos com bacteriémia por Streptococcus gallolyticus subsp. pasteurianus tiveram mais infeção do foro hepatobiliar (57,1%) e apenas 20,0% tiveram neoplasia colorrectal (p < 0,05).

Discussão: Apesar da relação entre bacteriémia por Streptococcus bovis e doença gastrointestinal ser conhecida há anos, não existe ainda nenhuma explicação satisfatória para os mecanismos fisiopatológicos subjacentes. Os indivíduos infetados com Streptococcus gallolyticus subsp. gallolyticus tiveram, na sua maioria, endocardite e alterações na avaliação do cólon.

Conclusão: São necessários mais estudos para perceber de que forma diferentes subespécies de Streptococcus bovis estão implicadas no desenvolvimento de neoplasia colorrectal.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

Fernández-Ruiz M, Villar-Silva J, Llenas-García J, Caurcel-Díaz L, Vi - la-Santos J, Sanz-Sanz F, et al. Streptococcus bovis bacteraemia revi - sited: clinical and microbiological correlates in a contemporary series of 59 patients. J Infect. 2010;61:307-13. doi: 10.1016/j.jinf.2010.07.007.

Olmos C, Vilacosta I, Sarriá C, López J, Ferrera C, Sáez C, et al. Strep - tococcus bovis endocarditis: Update from a multicenter registry. Am Heart J. 2016;171:7-13. doi: 10.1016/j.ahj.2015.10.012.

Romero B, Morosini MI, Loza E, Rodríguez-Baños M, Navas E, Cantón R, et al. Reidentification of Streptococcus bovis isolates causing bac - teremia according to the new taxonomy criteria: still an issue? J Clin Microbiol. 2011;49:3228-33. doi: 10.1128/JCM.00524-11.

Gupta A, Madani R, Mukhtar H. Streptococcus bovis endocarditis, a silent sign for colonic tumour. Colorectal Dis. 2010;12:164-71. doi: 10.1111/j.1463-1318.2009.01814.x.

McCoy WC, Mason JM. Enterococcal endocarditis associated with carcinoma of the sigmoid: report of a case. J Med Assoc State Ala. 1951;21:162–6.

Corredoira JC, Alonso MP, García-País MJ, Rabuñal R, García-Garrote F, López-Roses L, et al. Is colonoscopy necessary in cases of infec - tion by Streptococcus bovis biotype II? Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2014;33:171-7. doi: 10.1007/s10096-013-1940-7.

Abdulamir AS, Hafidh RR, Abu Bakar F. The association of Strepto - coccus bovis/gallolyticus with colorectal tumors: the nature and the underlying mechanisms of its etiological role. J Exp Clin Cancer Res. 2011;30:11. doi: 10.1186/1756-9966-30-11.

Tsai CE, Chiu CT, Rayner CK, Wu KL, Chiu YC, Hu ML, et al. Associated factors in Streptococcus bovis bacteremia and colorectal cancer. Kaoh - siung J Med Sci. 2016;32:196-200. doi: 10.1016/j.kjms.2016.03.003

Ruoff KL, Miller SI, Garner CV, Ferraro MJ, Calderwood SB. Bactere - mia with Streptococcus bovis and Streptococcus salivarius: clinical correlates of more accurate identification of isolates. J Clin Microbiol 1989;27:305-8.

Corredoira JC, Alonso MP, García JF, Casariego E, Coira A, Rodriguez A et al. Clinical characteristics and significance of Streptococcus saliva - rius bacteremia and Streptococcus bovis bacteremia: a prospective 16- year study. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2005;24:250-5. doi: 10.1007/ s10096-005-1314-x.

Boleij A, van Gelder MM, Swinkels DW, Tjalsma H. Clinical Importance of Streptococcus gallolyticus infection among colorectal cancer patien - ts: systematic review and meta-analysis. Clin Infect Dis. 2011;53:870-8. doi: 10.1093/cid/cir609.

Chand G, Shamban L, Forman A, Sinha P. The association of Strepto - coccus gallolyticus Subspecies pasteurianus Bacteremia with the de - tection of premalignant and malignant colonic lesions. Case Rep Gas - trointest Med. 2016;2016:7815843. doi: 10.1155/2016/7815843.

Corredoira J, Grau I, Garcia-Rodriguez JF, Alonso-Garcia P, Garcia-Pais MJ, Rabuñal R, et al. The clinical epidemiology and malignancies asso - ciated with Streptococcus bovis biotypes in 506 cases of bloodstream infections. J Infect. 2015;71:317-25. doi: 10.1016/j.jinf.2015.05.005.

Abdulamir AS, Hafidh RR, Mahdi LK, Al-jeboori T, Abubaker F. Investi - gation into the controversial association of Streptococcus gallolyticus with colorectal cancer and adenoma. BMC Cancer. 2009;9:403. doi: 10.1186/1471-2407-9-403.

Kahveci A, Ari E, Arikan H, Koc M, Tuglular S, Ozener C. Strepto - coccus bovis bacteremia related to colon adenoma in a chronic hemodialysis patient. Hemodial Int. 2010;14:91-3. doi: 10.1111/j. 1542-4758.2009.00400.x.

Downloads

Publicado

01-04-2022

Como Citar

1.
Mateus JE, Silva C, Esperto H, Porto J, Teixeira Veríssimo M, Carvalho A. Bacteriémia por Streptococcus bovis: Correlações Clínicas numa Análise Retrospetiva. RPMI [Internet]. 1 de Abril de 2022 [citado 15 de Outubro de 2024];25(4):280-5. Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/500

Edição

Secção

Artigos Originais

Artigos mais lidos do(s) mesmo(s) autor(es)

1 2 3 > >>