Bacteriémia por Streptococcus bovis: Correlações Clínicas numa Análise Retrospetiva

Autores

DOI:

https://doi.org/10.24950/rspmi/original/69/4/2018

Palavras-chave:

Bacteriémia, ; Infecções Estreptocócicas, Neoplasias Colorrectais, Streptococcus bovis

Resumo

Introdução: Em 1951 foi sugerida pela primeira vez uma associação entre neoplasia colorrectal e bacteriémia por Streptococcus bovis. Décadas depois, continuam por esclarecer a natureza e extensão desta associação. O objetivo deste estudo foi rever todos os episódios de bacteriémia por Streptococcus bovis num hospital terciário.

Material e Métodos: Análise retrospetiva dos doentes internados num hospital português com bacteriémia por Streptococcus bovis entre janeiro de 2000 e dezembro de 2016.

Resultados: Registaram-se 46 doentes com bacteriémia por Streptococcus bovis no período de estudo. Cerca de um terço teve endocardite. Foi realizada colonoscopia a 56,6% dos doentes e foi diagnosticada neoplasia colorrectal em 61,5% destes. Em 27 casos foi realizada identificação molecular do Streptococcus bovis: 19 Streptococcus gallolyticus subsp. gallolyticus, 7 Streptococcus gallolyticus subsp. pasteurianus e um Streptococcus gallolyticus subsp. infantarius. Nos doentes com bacteriémia por Streptococcus gallolyticus subsp. gallolyticus o principal foco infecioso foi endocardite (42,1%). No grupo infetado por esta subespécie, a maioria desenvolveu neoplasia colorrectal (83,3%). Contrariamente, os casos com bacteriémia por Streptococcus gallolyticus subsp. pasteurianus tiveram mais infeção do foro hepatobiliar (57,1%) e apenas 20,0% tiveram neoplasia colorrectal (p < 0,05).

Discussão: Apesar da relação entre bacteriémia por Streptococcus bovis e doença gastrointestinal ser conhecida há anos, não existe ainda nenhuma explicação satisfatória para os mecanismos fisiopatológicos subjacentes. Os indivíduos infetados com Streptococcus gallolyticus subsp. gallolyticus tiveram, na sua maioria, endocardite e alterações na avaliação do cólon.

Conclusão: São necessários mais estudos para perceber de que forma diferentes subespécies de Streptococcus bovis estão implicadas no desenvolvimento de neoplasia colorrectal.

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Publicado

01-04-2022

Como Citar

1.
Mateus JE, Silva C, Esperto H, Porto J, Teixeira Veríssimo M, Carvalho A. Bacteriémia por Streptococcus bovis: Correlações Clínicas numa Análise Retrospetiva. RPMI [Internet]. 1 de Abril de 2022 [citado 6 de Fevereiro de 2023];25(4):280-5. Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/500

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